Após o exame clínico, o médico pode considerar que uma lesão cutânea é suspeita de melanoma e, por isso, pode propor a realização de uma biópsia. A biópsia é a única forma de fazer um diagnóstico definitivo (diagnóstico anatomopatológico).

Neste procedimento, o objetivo é remover a totalidade da lesão de aspeto suspeito – biópsia excisional. Se a lesão for muito grande para ser completamente removida, o médico pode remover apenas uma parte da lesão para análise. Uma biópsia pode ser realizada no hospital ou no consultório médico, usando anestesia local. O tecido removido durante a biópsia deve ser enviado para avaliação pelos especialistas de anatomia patológica.

Este tecido ou material é examinado ao microscópio, no sentido de determinar se é ou não um melanoma. É fundamental que todos os sinais excisados sejam enviados para análise pelo especialista de anatomia patológica. Ao não ser enviado, poderá perder-se uma oportunidade de diagnosticar o melanoma numa fase inicial curável.