Cancro do ovário: a que sinais estar atento?
Fatores de risco
Nem sempre é possível explicar o porquê de algumas mulheres sofrerem de cancro do ovário e outras não. Contudo, sabe-se que uma mulher com determinados fatores de risco está mais predisposta a ter cancro do ovário. Um fator de risco é algo que pode aumentar a probabilidade de vir a desenvolver uma doença.
Estudos realizados determinaram os seguintes fatores de risco para o cancro do ovário:
Síndromes genéticas:
A maioria dos doentes com cancro do ovário não apresenta um componente hereditário e são considerados cancros esporádicos. No entanto, cerca de 10-15% dos doentes poderão ter herdado do pai ou da mãe determinadas alterações genéticas que aumentam o risco de cancro do ovário. Em particular, existem duas síndromes associadas a aumento de risco para desenvolvimento de cancro do ovário:
- Síndrome de cancro da mama-ovário hereditário: Portadores desta síndrome apresentam mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2 e têm aumento do risco para desenvolver cancro da mama e/ou do ovário em idades mais jovens (cerca de 10 anos antes da população em geral).
- Síndrome de Lynch: Portadores desta síndrome herdaram dos seus pais mutações num grupo de genes envolvidos na reparação do ADN (MSH2, MLH1, MSH6, PMS2 e PMS1), o que lhes confere aumento de risco para alguns tipos de cancro, nomeadamente do ovário.
Antecedentes familiares de cancro:
As mulheres cuja mãe, filha(s) ou irmã(s) têm ou tiveram cancro do ovário apresentam um risco acrescido de desenvolver a doença. As mulheres com antecedentes familiares de cancro da mama, útero, cólon ou do recto podem, de igual modo, apresentar um risco acrescido para desenvolver cancro do ovário.
Idade:
A maioria das mulheres diagnosticadas com cancro do ovário tem mais de 55 anos.
Fatores hormonais:
Poderá haver uma relação entre o número de ovulações e cancro do ovário. O uso de contracetivos hormonais (anovulatórios), a gravidez e o aleitamento são considerados fatores protetores; no entanto, uma menarca precoce (primeiro período cedo), menopausa tardia, gravidez depois dos 35 anos e nunca ter engravidado estão associados a aumento do risco. Alguns estudos sugerem que as mulheres que fazem terapêutica hormonal apenas com estrogénio (sem progesterona), durante 10 ou mais anos, podem apresentar um risco acrescido de desenvolver cancro do ovário.
Doenças associadas:
Existem algumas condições clínicas que conferem aumento do risco de desenvolvimento do cancro do ovário, tais como diabetes. A presença de endometriose confere um aumento ligeiro de risco para um tipo particular de cancro do ovário (carcinoma endometrióide). As mulheres que já tiveram cancro da mama apresentam um risco acrescido de vir a desenvolver cancro do ovário.
O facto de apresentar um fator de risco não significa que a mulher sofra, ou venha a sofrer de cancro do ovário.
A maioria das mulheres que apresenta fatores de risco não desenvolve cancro do ovário e, por outro lado, muitas mulheres com a doença não têm fatores de risco conhecidos, à exceção do fator idade.
As mulheres que considerem estar em risco de desenvolver cancro do ovário devem falar com o seu médico.
Enquadramento
