Reabilitação e modificação do estilo de vida

Após a cirurgia, o tratamento continua com a reabilitação do doente, que se deve concentrar na restauração funcional e psicológica.

As sequelas pós-cirúrgicas requerem intervenção de especialistas de Medicina Física e Reabilitação para a realização de fisioterapia (exercícios de pescoço e ombro, por exemplo), terapia da fala e deglutição (alimentação).

  • Acompanhamento psicológico

A avaliação e acompanhamento por Psicologia ou Psiquiatria poderá ser necessária no processo de regresso à vida ativa e vida de relação. A restauração estética da face e da dentição é fundamental para a reabilitação psicológica. Os doente deverão assim iniciar um programa de reabilitação dentária com o apoio da Estomatologia. Os serviços de apoio e aconselhamento são também importantes para a reabilitação profissional.

  • Nutrição

Devem ainda ser acompanhados por uma equipa de Nutrição, idealmente desde a primeira consulta (antes do tratamento), uma vez que muitos destes doentes apresentam sinais de desnutrição, o que pode influenciar a resposta aos tratamentos.

  • Sequelas pós-radiação

As sequelas pós-radiação requerem tratamento de xerostomia (boca seca), cuidados dentários e prevenção de complicações relacionadas com a fibrose causada pela radioterapia, como o trismo (dificuldade na abertura da boca) e ombro congelado. As sequelas pós-quimioterapia requerem a vigilância da função renal, da audição e da neuropatia periférica (disfunção dos nervos periféricos).

A equipa de enfermagem tem um papel fundamental na reabilitação destes doentes, nomeadamente no que diz respeito ao ensino do doente relativamente à gastrostomia ou traqueostomia, quando estão presentes.

Modificações do estilo de vida

É também de extrema importância, a modificação do estilo de vida para reduzir o risco de recorrência e prevenir o desenvolvimento de novos tumores primários. O envolvimento de especialistas psicossociais para a cessação do tabagismo e do uso de álcool é de grande benefício. Intervenções farmacológicas e comportamentais adequadas poderão ser também necessárias para atingir esse objetivo.

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