Se a biópsia comprovar a existência de um cancro, o médico precisa de saber qual a extensão (estadio) da doença, para melhor planear o tratamento. O estadio da doença está relacionado com o facto de o tumor ter, ou não, invadido os tecidos vizinhos, e de se ter disseminado para outras partes do corpo.
CANCRO COLORRETAL: TESTES E ESTADIAMENTO
O que pode acontecer em situação de estadiamento
O estadiamento pode envolver alguns dos seguintes testes e procedimentos:
Análises sanguíneas:
o médico pede análises, para avaliar os valores de hemograma e valores de função renal e hepática. Pode também pedir o doseamento de algumas proteínas específicas como o antigénio carcino-embriónico (CEA), bem como outras substâncias específicas, são detetadas no sangue. Algumas pessoas com cancro colorretal, ou outras doenças, apresentam um nível elevado de CEA .
Colonoscopia:
se a colonoscopia não foi realizada para o diagnóstico, o médico observa, agora, toda a extensão do cólon e do reto, com um colonoscópio, para detetar outras possíveis zonas anómalas.
Ecografia endoretal:
é inserida uma sonda no reto; esta sonda envia ondas sonoras, não audíveis pelas pessoas. As ondas são refletidas pelo reto e pelos tecidos circundantes e um computador usa os ecos para criar uma imagem. A imagem (ecografia) mostra a profundidade do crescimento do tumor retal ou se este metastizou para os gânglios linfáticos ou para outros tecidos.
Radiografia ao tórax:
o raio-X do tórax, pode demonstrar se o tumor se metastizou para os pulmões.
TAC:
através de uma máquina de raio-X, ligada a um computador, é feita uma série de imagens pormenorizadas, de zonas dentro do organismo. A pessoa pode fazer uma injeção de contraste para mais facilmente se identificarem alterações. A TAC pode revelar a existência de alterações no fígado, nos pulmões ou noutro local.
O médico também pode usar outros exames como, por exemplo, a ressonância magnética – RM, para perceber se o cancro se disseminou. Por vezes, o estadiamento não está terminado até que a pessoa faça uma cirurgia para remoção do tumor (a cirurgia para o cancro colorretal, está descrita na área Tratamento.
Os vários níveis de estadiamento
O médico classifica o cancro colorretal através dos seguintes estadios:
O tumor encontra-se apenas no revestimento interior do cólon e do reto. Neste estadio estão incluídos os carcinomas in-situ.
O tumor desenvolveu-se para dentro da parede do cólon e do reto. No entanto, não atingiu a parede exterior do cólon, nem passou para o exterior do cólon.
O tumor desenvolveu-se mais profundamente para o interior da parede do cólon ou através da parede do cólon ou do reto. Pode ter invadido tecidos circundantes, mas as células cancerígenas não chegaram aos gânglios linfáticos.
O tumor já atingiu os gânglios linfáticos vizinhos, mas não chegou a outras partes do corpo.
O tumor já metastizou para outras partes do corpo como, por exemplo, o fígado ou os pulmões.
Esta situação corresponde a um tumor que foi tratado e que voltou passado um tempo. A recidiva pode surgir no cólon, no reto ou noutra parte do organismo.
Diagnóstico
